교합거상, 낮아진 씹는 높이를 다시 세우는 치료

01교합거상이란

위아래 치아가 맞물렸을 때 턱 사이의 높이를 교합고경이라고 합니다. 교합거상은 치아 마모나 상실로 낮아진 이 높이를, 임플란트와 보철로 다시 세우는 치료입니다. 단순히 빈 자리를 채우는 것이 아니라 씹는 높이와 맞물림 전체를 다시 설계합니다.

전악 임플란트 케이스 04 · 어금니를 잃고 앞니가 내려와 있던 50대 남성 환자분입니다.

02씹는 높이는 왜 낮아지나요

• 어금니를 오래 잃은 채 지내면, 앞니가 씹는 힘을 대신 받으며 앞으로 쓰러지거나 아래로 내려옵니다
• 이갈이나 이를 꽉 무는 습관으로 치아가 많이 닳습니다
• 깨진 치아를 오래 두면 맞물림이 무너집니다
• 치주염으로 여러 치아가 흔들리고 빠지면서 높이를 지탱하지 못합니다

03이런 경우 필요할 수 있습니다

• 어금니가 여러 개 없거나 흔들려 제대로 씹기 어렵다
• 앞니가 짧아 보이거나 아래로 내려왔다
• 아랫니가 윗잇몸에 닿을 만큼 깊게 물린다
• 얼굴 아래쪽이 짧아 보이고 입가가 꺼져 보인다
• 치아가 전체적으로 많이 닳았다

원장의 판단

낮아진 높이 그대로 치아만 채우면 당장은 씹을 수 있어도 오래 편하게 쓰기 어렵습니다. 치아를 채우기 전에 어느 높이에서 맞물려야 하는지부터 정합니다.

윤상일 대표원장

04진단에서 확인하는 것

• 얼굴 아래쪽 비율과 입술 모양
• 힘을 뺐을 때 위아래 치아 사이 간격
• 발음 — 새 높이에서 소리가 자연스러운지
• 치아가 닳은 정도와 남은 치아의 상태
• 턱관절과 씹는 근육 상태
• CT와 구강스캐너(프라임스캔)로 본 잇몸뼈와 맞물림

05임시치아로 먼저 적응합니다

새로 정한 높이는 바로 최종 보철로 만들지 않습니다. 임시치아로 실제 생활을 하며 발음, 씹는 기능, 턱관절의 편안함을 확인하고, 불편한 곳이 있으면 높이와 맞물림을 조정합니다. 편하게 적응한 것을 확인한 뒤, 그 높이 그대로 최종 보철을 만듭니다.

원장의 판단

새로운 높이는 진료실에서가 아니라 생활 속에서 확인해야 합니다. 적응을 확인한 다음에 최종 보철로 넘어갑니다.

윤상일 대표원장

닥터칼럼 · 교합 재건깨지고 닳던 앞니, 원인은 오래 비어 있던 어금니였습니다

06치료 과정과 기간

1. 01진단과 높이 계획
   얼굴 비율, 발음, 치아 마모, 턱관절을 확인하고 새 교합고경을 계획합니다.
2. 02임플란트와 기초 치료
   필요한 부위에 임플란트를 심고, 살릴 수 있는 치아는 신경치료나 보철로 보존합니다. 뼈가 부족하면 뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 합니다.
3. 03임시치아로 적응
   새 높이의 임시치아로 생활하며 발음, 씹기, 턱관절의 편안함을 확인하고 조정합니다.
4. 04최종 보철
   적응을 확인한 높이와 모양 그대로 최종 보철을 만들어 연결합니다.
5. 05정기 검진과 보호
   맞물림과 보철 상태를 확인하고, 이갈이가 있으면 보호 장치를 사용합니다.

이 사이트에서 씹는 높이를 다시 세운 전악 임플란트 케이스는 전체 치료에 6~8개월이 걸렸습니다. 뼈 상태와 치료 범위, 적응 기간에 따라 달라지며, 진단 때 단계별 일정을 먼저 설명드립니다.

07알아 둘 점

08상상플란트치과 케이스

상상플란트치과에서 씹는 높이를 다시 세운 케이스입니다.

전악 임플란트 · 케이스 01흔들리던 치아 전체, 씹는 높이부터 다시 설계한 전악 임플란트전악 임플란트 · 케이스 02무너진 씹는 높이, 살릴 앞니는 살리고 어금니 임플란트로 재건한 케이스전악 임플란트 · 케이스 04어금니를 잃고 내려온 앞니, 상악동 거상술로 다시 세운 전악 임플란트닥터칼럼 · 교합 재건깨지고 닳던 앞니, 원인은 오래 비어 있던 어금니였습니다

09자주 묻는 질문